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法律援助申请人经济状况证明表
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申请人： 工作单位：
住所地（经常居住地）：
申请人及共同生活的家庭成员月收入状况 | 姓名 | 关系 | 工资性 收入（元） | 生产经营性 收入（元） | 其他 收入（元） | 合计（元） |
本人 | ||||||
总计 | 家庭人均收入（元） | |||||
资产 状况 | 房产：□无□有______套，______平方米 | |||||
汽车（经营性运输工具除外)：□无 □有 | ||||||
现金、存款、有价证券等资产：______元 | ||||||
重大 支出 | ||||||
本人承诺以上内容真实无误，如有不实，将承担相应法律后果。
申请人或者法定代理人(签字)：
出证单位(公章)
______年______月______日
联系电话：
______年______月______日
注：1.出证单位是指法律援助地方性法规、规章规定的有权出具经济困难证明的机关、单位。无相关规定的，申请人住所地或者经常居住地的村民委员会、居民委员会或者所在单位为出证单位。
2.申请事项的对方当事人是与申请人共同生活的家庭成员的，申请人仅填报个人情况。
3.重大支出是指自提出申请之日前12个月内的家庭或者个人重大支出。
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相关合同
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法律援助申请用经济证明
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证明兹有我村村民XX，男，汉族，19XX年X月X日生，住河南省X县X村X组，身份证号：410XXXXX，其目前在XX务工，暂无固定经济收入。特此证明！ XX村村
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申请法律援助经济困难证明
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兹有_______________，男(女)，汉族，_____________年__________月__________日出生，身份证号___________
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兹有_______________，男(女)______，______族，_____________年__________月__________日出生，身份证号
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法律援助申请表怎么填
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申请人基本情况：_________________姓名：_________________性别：_________________男/女民族：_________
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