工伤认定申请书

劳动者在遭遇工伤之后,需要申请工伤认定,那么个人在申请工伤认定时,应该如何写好工伤认定申请书呢?下面带来一个工伤认定申请书范文给大家参考。

{子问题开始}工伤认定申请书范文

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:××× 职务:

请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

事实与理由:

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):××

××××年××月×× 日

工伤认定申请书是进行工伤处理的第一步,同时也是比较关键性的一步。如果对劳动者的伤情不能认定为工伤的话,那么也就无所谓工伤鉴定和工伤赔偿了

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工伤认定申请书

申请人:,男。年月日出生,汉族。籍贯。住址是公司职工。被告:公司。地址:法定代表人:任职务联系电话:请求事项:请求劳动部门依法认定申请人在时间受伤工伤。事实及理

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    申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电

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    申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。被申请人:××公司,地址:×××××××。法定代表

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    申请人:xxx,性别,男,出生年月:________年____月____日,民族汉,籍贯xxx市,住址:湖北省xxx市长征路春风巷47号,身份证号码:42xxx

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    工伤认定申请书    申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。  被告:××公司,地址:×××××××  法定

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    申请人:xxx,性别x,xx年xx月x日出生民族x,籍贯,住xxx市xxx街身份证号码:xxx,是xx公司职工。联系电话xxxxx.被申请人:xx公司,地址:x

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