-
工伤认定申请书
-
工伤认定申请书
申请人:×××,男,××年××月×日出生,汉族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。
被告:××公司,地址:×××××××
法定代表人:×××任××职务
联系电话:××××××
请求事项
请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为工伤。
事实及理由:
申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动保险部门
申请人(签字):××
20xx年x月x
-
相关合同
- 热门推荐
-
- 1 酒店辞职申请书怎么写
- 2 事业单位仲裁申请书
- 3 车祸受伤后赔偿申请书
- 4 行政赔偿申请书
- 5 借款合同仲裁申请书
- 6 厨房员工辞职申请书
- 7 连续工龄认定申请书
- 8 关于医院实习申请书
- 9 政府困难补助申请书
- 10 工伤认定不服二审后起诉状
- 分类推荐
- 猜你喜欢
-
- 1 劳动合同续签申请书
- 2 土地证房产证申请书写法
- 3 同工同酬仲裁申请书
- 4 工伤认定本人
- 5 高中退学申请书
- 6 转户口居委会申请书
- 7 工伤等级鉴定申请书
- 8 孕妇产假申请书简易
- 9 未申报工伤和解协议书
- 10 劳动仲裁笔迹鉴定申请书