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行政复议申请书理由
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申请人(公民)：_________________(姓名)，性别：_____________，出生年月：_____________，身份证(其他有效证件)号码：_____________，工作单位：_____________，住所：_____________，邮政编码：_____________，联系电话：_____________。
申请人(法人/其他组织)：_________________(名称)，法定代表人：_________________(姓名)，职务：_____________，住所：_____________，邮政编码：_____________，联系电话___________。
委托代理人：_________________(姓名)，工作单位：_____________，住所：_____________，邮政编码：_____________，联系电话：_____________。
被申请人：_________________(名称)，法定代表人：_________________(姓名)，职务：_____________，住所：_____________，邮政编码：_____________。
申请人不服被申请人___________年______月______日作出的(具体行政行为)，现向(行政复议机关)申请行政复议。
行政复议请求：________________。
事实和理由：_____________。
此致
(行政复议机关全称)
附件： 1、行政复议申请书一式三份;
2、申请人证明材料复印件一式三份;
3、证据目录清单及其他有关材料一式三份;
4、授权委托书。
申请人(签名/盖章)：_____________
___________年______月______日
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相关合同
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撤回行政复议申请理由
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申请人：_________________安_____________，女，_____年_____月_____日出生，汉族，个体工商户，住___________
- 查看合同
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行政复议申请理由简易
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申请人：_________________、性别____________、年龄____________、职业____________、地址___________
- 查看合同
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撤回行政复议申请理由简易
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申请人：_________________、性别____________、民族____________、出生日期____________、住址_________
- 查看合同
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行政复议机关行政复议申请书
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申请人：_________________姓名、性别、年龄、职业、地址(法人或者其他组织的名称、地址、法定代表人的姓名、职务。)被申请人：___________
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