婴儿落户申请书

_______________派出所:

申请人:_________________姓名,年龄,电话等基本情况。

申请事由:_________________本人于__________年_____月_____日在__________地医院生育一男孩,现取名为NN,根据有关法律规定,现申请入户,望准予申请为盼。

申请人:_________________(手写)

____ 年 _____ 月 _____ 日

此外,应当带上以下证件:_________________

1、结婚证;

2、出生医学证明;

3、计生部门意见(或准生证)等。

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___________县公安局___________派出所:本人_____________(身份证号:_________________),男,于_______

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    -派出所:本人-,男(女),现年岁,省-番号退伍军人。我在,_________年在鹤岗市兴安区参军入伍,在哈尔滨服役5年,于20_______年_______月

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