刑事自诉案件上诉状

自诉人:__________________________,女,__________年_____月_____日出生,_____族,__________市__________公司职员,住__________市__________街__________号。

被告人:___________________________,女,__________岁。

案由:诽谤案

诉讼请求:(1)于__________应公开赔礼道歉、澄清事实,消除其言行所造成的恶劣影响;

(2)于__________应赔偿精神损失__________元。

事实和理由:

在此,我请求人民法院依据《中华人民共和国刑法》第246条关于诽谤罪的规定,并根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第170条和第171条之规定,对于__________的行为进行审判,维护我的合法权益。

主要证据和证据来源:

(1)证人证言两份。单位同事__________和__________各出具证言一份;

(2)住院证明一份。

此致

__________人民法院

申请人:______________

_____年_____月_____日

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