法院保外就医申请书

申请人：_________________，男，汉族，现年____岁，，住________________________________，农民。申请人：___

XX县公安局：我是XXX（申请人）姓名，的因XXXXXX（罪名）被判处XX刑________年，现因XXX（病名或原因），根据《中华人民共和国刑事诉讼法》相关规

申请人：_________________，男，汉族，现年______岁，____________人，住____________，农民。申请人：________

我住在________________________________________，单位及职业___________________________，我与X

申请人：_________________,男(女),_____年_____月_____日出生,住_____________,身份证号_____________

问：怎样办理异地就医申请手续答：长期在异地居住的医保职工，要到医疗保险中心办理异地定点医疗机构就医申请审批手续，暂住证有效期内所发生的费用，按有关规定报销，未办

问：怎样办理异地就医申请手续答：长期在异地居住的医保职工，要到医疗保险中心办理异地定点医疗机构就医申请审批手续，暂住证有效期内所发生的费用，按有关规定报销，未办

法院申请书：_________________执行申请人：_________________有限公司住所地：_____________法定代表人：_______

申请执行人：_______________住所地：_____________负责人：___________________职务：________________

申请执行人：________________公司住所地：_____________负责人：___________________职务：_____________