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不服土地颁证行政复议申请书
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申请人：_________________，男，_______年_______月_______日生，汉族，住_______________。
申请事项：
申请撤销_______名下的证号为_______集用(_______)字第_______号集体土地使用权证。
申请理由：
申请人系__________居委会居民，在村里有民房一处，_______年_______月取得房产证，但未办理土地证。_______年_______月在申请人不知情的情况下，申请人的哥哥__________将该房产卖给北京市居民__________，_______年_______月第三人__________私刻申请人的印章向__________申请集体土地使用权证，__________部门违法办理了证号为__________集用(_______)字第_______号登记在_______名下的集体土地使用证。申请人认为_______系北京市城镇居民，根据《土地管理法》及相关政策的规定不能取得宅基地性质的集体土地使用权，且其办理土地使用权证时申请人未到土地管理部门签署相关法律文件，原土地管理部门审查不严，致使_______通过私刻申请人印章的非法办理了土地使用权证，因_______居委会已划归贵局管理，故向贵局申请撤销_______用(_______)字第_______号集体土地使用权证，如不依法撤销，申请人将依法向法院提起行政诉讼。
此致
_______________开发区分局
申请人：_________________
_______年_______月_______日
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