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工伤申请仲裁请求
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申请人:_________________,身份证号:__________________________,住_______________________________号,
被申请人:____________________建材有限公司,住_____________________________________号。
法定代表人:______________________。
请求事项:
1、请求被申请人为申请人补办________年______月至劳动终止日的社会保险。
2、请求被申请人立即支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计_______元。
事实与理由:
此致
___________________劳动人事争议仲裁委员会
申请人:_________________杨某
_________年______月_____日
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相关合同
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变更仲裁申请请求申请书
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变更劳动仲裁申请书申请人:_________________王__________,男,汉族,19__________年7月16日出生,住__________省
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