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财产损害责任纠纷起诉状
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财产损害赔偿民事起诉状样本
原告:_________________姓名,民族,出生日期,职业,住址。
被告:_________________姓名,民族,出生日期,职业,住址。
诉讼请求:_________________
1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失__________元。
2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由:_________________
应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。若是人身伤害的,应写明受侵害的时间、地点、起因、经过,实际损害程度、恢复状况、就医情况等,作过法医鉴定的也应写明结论。若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的,应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。
此致
甘肃省__________人民法院
具状人(本人签名):_________________
__________年__________月__________日
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医疗损害责任纠纷起诉状
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原告:________________,女,汉族,1979年6月21日生。户口所在地及住址:_____________电话:________________
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原告:_________________姓名,民族,出生日期,职业,住址。被告:_________________姓名,民族,出生日期,职业,住址。诉讼请求:_
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原告:住址:被告:住址:诉讼请求:1、判令被告赔偿原告医疗费_____元、误工费____元、交通费____元、鉴定费___元、财产损失费____元,合计赔偿__
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原告:_________________陈兰_____,男,1944年5月10日出生,汉族,住(略)。被告:_________________陈亚_____,男
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