工商局行政复议申请流程

申请人:_________________姓名_______________性别_____出生年月_____________

身份证(其他有效证件)号码___________________

工作单位__________________

住所_____________

邮政编码_____________电话________________

法人或者其他组织名称_____________

住所_____________

邮政编码_____________电话________________

法定代表人或者主要负责人姓名_______________职务_______________

委托代理人:_________________姓名_______________电话________________

被申请人:_________________名称_____________

行政复议请求:_____________

________________。

事实和理由:________________

此致

________________(行政复议机关)

申请人:________________

___________年_______月_____日

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工商局申请行政复议

申请人:_________________名称:_________________地址:________________电话:_____________法定代表

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