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行政再审申请书
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再审申请人(原审诉讼地位):______________(姓名),_______________(性别),_____________年__________月__________日,汉族,文化程度_____________,工作单位_____________,职位_____________,住址:_________________
再审被申请人(原审诉讼地位):______________(姓名),_______________(性别),_____________年__________月__________日,汉族,文化程度_____________,工作单位_____________,职位_____________,住址:_________________
_______________(申请人名称)因与_______________(被申请人名称)__________纠纷一案,不服__________人民法院于_____年_____月_____日作出的(_____________)_______________字第__________号民事判决(裁定),向人民法院申请再审。
再审请求
1、_________________
2、_________________
申请事由:《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第_____款第_____项(具体内容列明)
申请理由
1、再审事由一:符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第_____款第_____项,具体理由与依据如下:
_________________
2、再审事由二:符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十九条第_____款第_____项,具体理由与依据如下:
_________________
综上所述:
_________________
此致
人民法院
申请人:_________________
_____年_____月_____日
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