申请变更监护人书

申请人:_________________,男/女,__________年__________月__________日出生,__________族,__________(写明工作单位和职务或者职业),住__________。联系方式:_________________。

法定代理人/指定代理人:_________________,__________。

委托诉讼代理人:_________________,__________。

(以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

请求事项:

1.撤销指定__________为__________的监护人;

2.指定__________为__________的监护人。

事实和理由:

(写明变更监护人的事实和理由).

此致

__________人民法院

申请人(签名或者盖章)

__________年__________月__________日

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