法院公示催告申请书

申请人:______________,男/女__________,_____________年__________月__________日出生,_____族,工作单位_______________,住__________。联系方式:___________________________。

法定代理人/指定代理人:______________

委托诉讼代理人:______________

请求事项:_________________

1.对__________票据进行公示催告(写明票面金额、发票人、持票人、背书人等票据主要内容);

2.受理后立即通知票据支付人停止支付;

3.在公告期满后,无人申报权利的,或者申报被驳回的,人民法院作出除权判决,宣告已丧失的票据不再具有法律效力。

事实和理由:_________________

此致

_____________人民法院

申请人(签名或者公章)

_____________年__________月__________日

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