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确认存在劳动关系仲裁申请书专业版
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申 请 人:__________,男,汉族,_________年____月____日出生。
住 址:___________________________________________________。
身份证号:_____________________________
被申请人:_____________________________
地 址:___________________________________________________。
法定代表人:__________
联系电话:_____________________
申请事项: 请求确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系。
事实与理由: _________年____月____日,申请人因受被申请人_______________工程项目负责人_________招聘,在被申请人承建的_______________工程项目部工地从事防水工作,双方未签订书面劳动合同,口头约定工资为每月_______元。同年____月____日上午,申请人在_____________作业时受伤,后被救护车送往成都_____________医院治疗______天。在此期间,被申请人结算了申请人3月份的工资并支付了申请人住院医疗费用。
综上所述,申请人依据《工伤保险条例》、《劳动和社会保障部下发的<关于确立劳动关系有关事项的通知>》及相关法律法规,为维护申请人的合法权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,望依法支持申请人的请求为盼!
此致
_________________劳动争议仲裁委员会
申请人:___________
_________年____月____日
证据目录:
1、__________公司招聘广告;
2、___________公司录取申请人_________录入通知;
3、被申请人为申请人__________工伤医疗期间支付医疗费凭据复印件
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