投保单(耕牛)新整理版

中国人民保险*司 分公司

耕牛保险投保单

兹将下列耕牛向中国人民保险*司投保耕牛保险

┌──┬──┬──┬──┬──┬────┬───┬────┬────┐

│耕牛│畜龄│畜性│毛色│特征│保险金额│保险费│帐面或 │投保成数│

│种类│ │ │ │ │ ││市价金额│ │

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│ │ │ │ │ │ ││ │ │

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│ │ │ │ │ │ ││ │ │

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│总保险金额:人民币 佰 拾 万 仟 佰 拾 元整 │

├─────────────────────────────────┤

│保险费总数:人民币 万 仟 佰 拾 元 角 分 保险费率: % │

├─────────────────────────────────┤

│保险期限: 个月 自 年 月 日零时起至 年 月 日二十四时止 │

├─────────────────┬───────────────┤

│备注: │投保人: │

│ │地址:│

│ │电话:│

│ │投保日期: │

│ ││

└─────────────────┴───────────────┘

注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不生保险效力。

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