受伤私了协议书

甲方:________________,身份证号:________________

乙方:________________,身份证号:________________

兹因双方于________年________月________日双方发生纠纷冲突,现经协商一致,达成如下协议:

一、双方互相道歉(或有错方向无错方道歉),并取得一致谅解。

二、________给予________经济损失或人身损害赔偿________元。

三、经济损失一次结清,不得反悔;人身损害(可以选择一次结清,或在________内因旧伤复发引起的费用由某方承担)

四、其他需要约定的事项。

五、本协议生效条件

六、本协议________份,双方各________份,见证人________份。

甲方(签字):_________________

乙方(签字):_________________

________年________月________日

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