被工地砸伤索赔d起诉状

原告:_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

被告:_________________姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。

请求事项:_________________(写明向法院起诉所要达到的目的)

事实和理由:_________________(写明起诉或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址)

此致

___________人民法院

具状人: ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

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