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仲裁公告工伤赔偿
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申请人:_________________陈某,男/女,汉族,生于_____________年_____月__________日,住_____________
被申请人:_____________公司
法定代表人:______________
委托代理人:_________________有无都可
请求事项:
依法认定申请人_________________的受伤为工伤
事实及理由:
____________公司于_______________年__________月__________日聘请申请人陈_____________到该公司从事_________________工作。陈_______________于__________年_____月__________日在________________工作过程中,因_________________导致陈___________________,造成申请人陈__________受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:_____________。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《工伤保险条例》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤。
此致
________________劳动和社会保障局
申请人:______________
____年__________月__________日
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申诉人:_________________,男,汉族,_____年_____月_____日出生,身份证号:_________________住住址:______
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申请人:_________________(姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、
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