出生证申请书

准生证申请书xx乡计生委：陈X，男，汉族，系水东XXX，出生于1985年X月X日，家住贵州省XX县水东乡水东村街上组，身份证号：522426198507XXXX

________________(单位或部门名称)：_________________兹委托_______________(身份证号码：____________

________________(单位或部门名称)：_________________兹委托_______________(身份证号码：____________

________________(单位或部门名称)：_________________兹委托_______________(身份证号码：____________

________县卫生局及相关单位：本人：年龄：岁，民族：族，爱人：年龄：岁，民族：族，家住县乡村组，于________年____月____日生育一（男、女）孩

别编号出生时间年月日姓名份证号国籍姓名份证号国籍住址联系电话申请换发原因说明以上陈述的事实是真实的，本人愿意承担一切法律责任。母亲/父亲/监护人签字：年月日原签

别编号出生时间年月日姓名份证号国籍姓名份证号国籍住址联系电话申请换发原因说明以上陈述的事实是真实的，本人愿意承担一切法律责任。母亲/父亲/监护人签字：年月日原签

XX县妇幼保健院：因不慎将孩子出生证明丢失，现申请补办出生证明，出生信息：XXX（女），________年____月____日在XXX妇幼保健院出生，我保证信息

________县卫生局及相关单位：本人：年龄：岁，民族：族，爱人：年龄：岁，民族：族，家住县乡村组，于________年____月____日生育一（男、女）孩

出生证明1__________公证处：兹有__________系我单位工作/存档人员，申请赴__________国__________(留学、定居、探亲、工作等