人事仲裁申请

申请人:_________________,性别:_________________,年龄:_________________,住址:_______________

被申请人:_________________

公司法定代表人:_________________

地址:_________________

申请要求:_________________

1.裁决被申请人支付申诉人工资_________元。

2.被申请人承担仲裁费用。

理由与事实:_________________

———————————————

———————————————

———————————————

此致

_________劳动仲裁委员会

申请人:_________________

_____年_____月_____日

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