抚恤金申请书

人力资源与社会保障局:

申请人:

申请监护人:

申请请求:

申请人的公司员工,于________年____月____日时分左右因工伤亡。申请人今年岁,未满18周岁,关于孩子的生活费用非常大,因此现需申请领取供养抚恤金,来解决生活的困难。请将申请后的供养费划入申请人的个人账户:

收款人:

开户行:

账号:

望批准,谢谢!

申请人:

申请日期:

单位意见:

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