国家赔偿合同范本模板

申请人：_________________市__________贸易有限公司;地址：_________________市__________区_________

国家赔偿申请书赔偿请求人：（写明姓名或名称等基本情况）。赔偿义务机关：（写明名称、住所地）。法定代表人：（写明姓名、职务）。（赔偿请求人姓名或名称）因（申请国家

赔偿请求人：________________________(写明姓名或名称等基本情况)赔偿义务机关：________________________(写明名称

赔偿请求人：xxx，男，73岁，蒙古族，现住xxxxxxxx，电话：xxxxx.赔偿义务机关：xxxx县人民政府。法定代表人：郭建平职务：县长住所地：xx县xx

国家赔偿申请书赔偿请求人：……（写明姓名或名称等基本情况）。赔偿义务机关：……（写明名称、住所地）。法定代表人：……（写明姓名、职务）。×××（赔偿请求人姓名或

委托单位：_____________法定代表人：_____________受委托人：_________________姓名：______________，工作单

×××人民法院国家赔偿申请收讫凭证（收到国家赔偿申请材料用）序号材料名称份数原件备注1国家赔偿申请书2赔偿请求人身份证明3提交的证据45提交人签名：提交日期：签

国家赔偿申请书赔偿请求人：……（写明姓名或名称等基本情况）。赔偿义务机关：……（写明名称、住所地）。法定代表人：……（写明姓名、职务）。×××（赔偿请求人姓名或

赔偿请求人：_________________委托代理人：_________________赔偿义务机关：_____________法定代表人：________