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申请人:_________________单位名称(加盖公章)(或个人姓名)受伤害职工:_________________申请人与受伤害职工关系:_______
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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申请人:_________________被申请人:_________________法定代表人:_________________案由:工伤待遇争议劳动仲裁请
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申请人:_________________(姓名、性别、出生年月、民族、文化程度、工作单位、职业、住址。)(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务
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申请方联系人:______________;申请方联系电话:_____________工伤职工所在单位是否参加工伤保险:______________用人单位名称
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甲方(用人单位):________________乙方(工人):________________,男,_________岁,身份证号:_____________
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申请人:________________职工姓名:________________性别:________________年龄:________________身
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___
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协议人:__________________厂(以下简称甲方)协议人:______________(以下简称乙方)乙方于__________年被甲方聘为该厂工人
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申请人:________________有限公司法定代表人:________________地址:________________请求事项:请求仲裁机构对___
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申请人:_________________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住__________
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协议人:__________________厂(以下简称甲方)协议人:______________(以下简称乙方)乙方于__________年被甲方聘为该厂工人
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申请人:_________________被申请人:_________________法定代表人:_________________案由:工伤待遇争议劳动仲裁请
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以下是我提供的工伤认定书面申请模版,希望您参考申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生
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甲方(单位):______________有限公司,地址:______________法定代表人:______________乙方(工人):__________
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_____________
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协议人:__________________厂(以下简称甲方)协议人:______________(以下简称乙方)乙方于__________年被甲方聘为该厂工人
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甲方:_________________乙方:_________________身份证号码:_________________乙方是甲方的员工,于_______
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协议人:__________________厂(以下简称甲方)协议人:______________(以下简称乙方)乙方于__________年被甲方聘为该厂工人
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申请人:被申请人:法定代表人:案由:工伤待遇争议劳动_____请求事项:1、请求裁决先予执行被申请人支付申请人______级伤残赔偿金______元;2、请求裁
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__________人保局:__________同志系我单位正式在职在岗职工,________年________月________日________地参加___
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甲方:________________性别:________出生年月:________________身份证码:________________家庭住址:___
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申请人:______________,性别_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,籍贯,住__________
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